info@fytaalzeeland.nl 
Achillespeesruptuur
Achillespeesruptuur: operatie of niet?
Bij een gescheurde achillespees zijn er twee behandelopties: conservatief (zonder operatie) of operatief. Wat zijn de verschillen?
Conservatief
Gips of brace om de voet in een spitsstand te houden, gevolgd door gecontroleerde mobilisatie.
Minder kans op infecties of wondcomplicaties.
Hogere kans op re-ruptuur (6-12%) en soms langere revalidatietijd voordat volledige functie terug is.
Oudere of minder actieve patiënten, of wanneer een operatie risico’s met zich meebrengt.
Operatief
De pees wordt chirurgisch hersteld, vaak gevolgd door een sneller revalidatietraject.
Lager risico op re-ruptuur (2-4%) en betere kans op volledig herstel van kracht en functie.
Grotere kans op complicaties zoals infecties (tot 15%) of zenuwbeschadiging. Littekenvorming mogelijk.
Jongere, actieve mensen en atleten, of als sneller herstel gewenst is.
Conservatief
Behandeling
Gips of brace om de voet in een spitsstand te houden, gevolgd door gecontroleerde mobilisatie.
Voordelen
Minder kans op infecties of wondcomplicaties.
Nadelen
Hogere kans op re-ruptuur (6-12%) en soms langere revalidatietijd voordat volledige functie terug is.
Geschikt voor
Oudere of minder actieve patiënten, of wanneer een operatie risico’s met zich meebrengt.
Operatief
Behandeling
De pees wordt chirurgisch hersteld, vaak gevolgd door een sneller revalidatietraject.
Voordelen
Lager risico op re-ruptuur (2-5%) en betere kans op volledig herstel van kracht en functie.
Nadelen
Grotere kans op complicaties zoals infecties (tot 15%) of zenuwbeschadiging. Littekenvorming mogelijk.
Geschikt voor
Jongere, actieve mensen en atleten, of als sneller herstel gewenst is.
Nieuw onderzoek
Recente studies bevestigen dat operaties een lager risico op re-ruptuur bieden (2-5%), maar meer complicaties met zich meebrengen, zoals infecties (tot 15%). Moderne conservatieve behandelingen met vroege mobilisatie worden steeds effectiever, waardoor het verschil in terugkeer naar sport tussen de twee behandelopties kleiner wordt, mits de revalidatie goed wordt gevolgd.
Recente meta-analyses uit BMJ Open Sport & Exercise Medicine (2023) en The Journal of Foot and Ankle Surgery (2024).
Waarom is revalidatie zo belangrijk?
Of je nu kiest voor een operatie of niet, een goede revalidatie is dé sleutel tot succes. Het revalidatietraject richt zich op:
- Herstel van mobiliteit: vroegtijdige mobilisatie voorkomt stijfheid
- Opbouw van kracht en functie: gericht op volledige belasting
- Terugkeer naar sport en dagelijkse activiteiten: stapsgewijs en verantwoord
Onze sportfysiotherapeut Jeanine begeleid je stap voor stap in dit proces, zodat je sterker terugkomt dan ooit!
Jeanine Marijs
MSC Sportfysiotherapeut
Bronnen:
- Willy, R. W., & Heiderscheit, B. C. (2015). Achilles Tendon Rupture Rehabilitation. JOSPT, 45(11), 853-871.
- Kearney, R. S., et al. (2012). Conservative vs. Surgical Treatment of Achilles Tendon Rupture. BMJ, 344, e3247.
MEER INFORMATIE?
WIJ HELPEN U GRAAG
Wil je meer weten over achillespeesruptuur? Neem contact op!